L’Etat s’engage à garantir à tous les Français un accès à des soins de qualité, entièrement pris en charge par l’Assurance Maladie, dans les domaines de l’optique, de l’audiologie et du dentaire. Depuis le 1er janvier 2021, le programme « 100% Santé » offre à tous les Français, bénéficiant d’une complémentaire santé responsable ou de la Complémentaire santé solidaire, des soins et une large gamme d’équipements en audiologie, optique et dentaire, entièrement pris en charge. L’objectif principal est d’améliorer l’accès à des soins de qualité et de renforcer la prévention. Découvrez dans cet article comment bénéficier du dispositif 100% santé à Montpellier ?
Dispositif 100% Santé pour l’Optique
Grâce à la réforme 100% Santé, les lunettes et les verres de qualité sont entièrement remboursés. Cette mesure vise à aider les personnes ayant des difficultés financières à s’équiper de lunettes de vue. Avant la réforme, le coût moyen d’une paire de lunettes avec des verres simples était par exemple de 290 €, dont 135 € pour les montures. Après le remboursement de 225 € par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé, l’assuré devait encore payer en moyenne 65 €.
Depuis la réforme 100% Santé Optique :
- Si l’assuré choisit une monture et des verres de l’offre 100% Santé, il n’a rien à payer. La totalité des frais est remboursée par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé.
- Si l’assuré opte pour des verres de l’offre 100% Santé et une monture hors offre 100% Santé, les verres seront entièrement remboursés. Et la monture sera remboursée selon les conditions de son contrat de complémentaire santé responsable. Dans la limite de 100 €, ce qui pourrait entraîner un reste à charge. Il a également la possibilité de choisir des verres en dehors de l’offre 100% Santé et une monture 100% Santé. Dans ce cas les verres sont remboursés selon les conditions de son contrat de complémentaire santé responsable.
Trouver un opticien Montpellier n’est pas une tâche compliquée. Il vous suffira de trouver un prestataire avec une bonne expertise en santé visuelle. Chez Général d’optique, par exemple, vous pouvez bénéficier d’équipements d’optiques au meilleur rapport qualité/prix, avec un grand choix de lunettes de différentes marques (Ray-ban, Versace, Guess, etc).
⚠️ Bon à savoir : En choisissant votre opticien, il est important de noter que celui-ci ne peut pas déceler des maladies oculaires. L’opticien peut vérifier que la vue n’a pas baissé, adapter la prescription ou renouveler l’équipement (verres) sauf contre indication. Enfin il sera important de disposer une ordonnance d’un ophtalmologue. ⚠️
Dispositif 100% Santé pour l’audition
Des aides auditives 100% prises en charge, une bonne nouvelle pour les 6 millions de personnes qui souffrent de problèmes d’audition en France. Les aides auditives permettent aux personnes ayant des soucis d’audition de mieux comprendre leur environnement, de faciliter les relations avec l’entourage et de retrouver leur confiance en soi. Le prix des aides auditives était souvent cité comme étant la première cause de non-appareillage. La réforme 100% Santé a visé à permettre à l’ensemble des personnes malentendantes de s’équiper d’appareils auditives de qualités et de répondre ainsi aux besoins de tous.
Avant la réforme, les appareils auditifs coûtaient en moyenne 1 500 € par oreille. Après le remboursement de l’Assurance Maladie et de la complémentaire santé, l’assuré devait payer 850 € par oreille. Cependant, à partir du 1er janvier 2021, grâce à la réforme 100% Santé, les remboursements de l’Assurance Maladie et de la complémentaire santé ont été augmentés. Ainsi, l’assuré n’a plus à payer quoi que ce soit, et il n’y a plus de frais à sa charge.
Dispositif 100% Santé dentaire
Bénéficier de l’offre 100% Santé dentaire permet de se rendre chez le dentiste plus souvent, sans avoir à se soucier des dépenses.
Le médecin doit discuter avec son patient des diverses options de traitement appropriées à sa situation. De plus, s’il existe des frais non inclus dans le plan de traitement initial, le praticien doit fournir des informations sur des alternatives thérapeutiques couvertes à 100% par la sécurité sociale ou, si cela n’est pas possible, des options à coût modéré en accord direct avec le patient.
Il existe à travers de celui-ci 3 paniers différents de soins :
- Le panier 100% Santé offre une couverture complète pour les couronnes et bridges, avec un remboursement intégral par l’Assurance maladie et la complémentaire santé de l’assuré.
- Un panier de prothèses propose des tarifs régulés pour réduire le reste à charge de l’assuré, lui permettant de connaître le montant maximum que le chirurgien-dentiste peut demander pour ces soins.
- Un panier propose des tarifs libres fixés par le chirurgien-dentiste, offrant ainsi au praticien et à son patient la possibilité de choisir ensemble les techniques et les matériaux qu’ils préfèrent.
Comment bénéficier du dispositif 100% santé à Montpellier ?
Le dispositif 100% santé s’adresse à tous les assurés sociaux, y compris les enfants et les adultes, qui bénéficient d’une assurance maladie obligatoire en France. Cela inclut les salariés, les travailleurs indépendants, les retraités, les étudiants, etc. Il est important de vérifier les détails et les limites de couverture du dispositif 100% santé auprès de votre professionnel de santé à Montpellier (Opticien, Audio-prothésiste, Dentiste). Pensez également à vérifier votre éligibilité auprès de votre assurance maladie, car certaines prestations peuvent être soumises à des conditions spécifiques.
Nous espérons que cet article a été bénéfique pour vous aider à comprendre comment profiter du dispositif 100% santé à Montpellier.
